Les patchs transdermiques de nitroglycérine sont un traitement courant pour prévenir les crises d'angine de poitrine, mais ils ne conviennent pas à tout le monde.Certaines personnes doivent éviter de les utiliser en raison de réactions allergiques potentielles, d'interactions avec d'autres médicaments ou de problèmes de santé spécifiques.Il est essentiel de comprendre ces contre-indications pour assurer la sécurité des patients et l'efficacité du traitement.
Explication des points clés :
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Réactions allergiques à la nitroglycérine ou aux adhésifs
- Les personnes ayant des allergies connues à la nitroglycérine, à d'autres nitrates/nitrites ou aux adhésifs utilisés dans les dispositifs transdermiques doivent éviter ce médicament.Les réactions allergiques peuvent aller d'une légère irritation de la peau à des réponses systémiques graves.
- Par exemple, les personnes qui souffrent d'éruptions cutanées ou de gonflements dus à des bandages ou à d'autres produits adhésifs peuvent réagir de la même manière au patch transdermique de nitroglycérine .
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Contre-indications avec les médicaments contre l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP)
- La nitroglycérine ne doit pas être utilisée par les personnes qui prennent des médicaments contre l'hypertension artérielle pulmonaire (par exemple, le riociguat, le sildénafil pour l'HTAP).L'association de ces médicaments peut entraîner une chute dangereuse de la pression artérielle.
- Cette interaction se produit parce que la nitroglycérine et les médicaments contre l'HAP dilatent les vaisseaux sanguins, amplifiant leurs effets de manière imprévisible.
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Interaction avec les médicaments contre le dysfonctionnement érectile
- Les patients utilisant des inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 (PDE-5) (par exemple, sildénafil, tadalafil) pour la dysfonction érectile doivent éviter la nitroglycérine.L'association de ces deux médicaments peut entraîner une hypotension menaçant le pronostic vital.
- Ce risque est dû au fait que les deux médicaments augmentent l'activité de l'oxyde nitrique, ce qui abaisse excessivement la pression artérielle.
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Précautions en cas d'hypotension et de facteurs liés au mode de vie
- La nitroglycérine peut provoquer des vertiges ou des évanouissements, en particulier lorsqu'on se lève rapidement.Les patients doivent se lever lentement de la position assise ou couchée pour minimiser ce risque.
- La consommation d'alcool doit être limitée, car elle peut intensifier les effets secondaires tels que les vertiges ou les étourdissements.
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Pas pour les crises d'angine aiguë
- Le patch est conçu pour prévenir la prévention de l'angine de poitrine, et non le traitement d'une douleur thoracique active.Les patients qui subissent une crise doivent utiliser de la nitroglycérine à action rapide (par exemple, des comprimés sublinguaux) comme cela leur a été prescrit.
En reconnaissant ces contre-indications, les prestataires de soins de santé et les patients peuvent garantir une utilisation plus sûre de la thérapie transdermique à la nitroglycérine.Consultez toujours un médecin pour évaluer les risques individuels et les alternatives.
Tableau récapitulatif :
| Qui doit éviter la nitroglycérine transdermique ? | Raison |
|---|---|
| Personnes allergiques à la nitroglycérine ou aux adhésifs. | Risque d'irritation de la peau ou de réactions allergiques graves |
| Patients prenant des médicaments contre l'HTAP (par exemple, riociguat, sildénafil pour l'HTAP) | Chute dangereuse de la pression artérielle |
| Utilisateurs d'inhibiteurs de la PDE-5 (par exemple, sildénafil, tadalafil pour la dysfonction érectile) | Risque d'hypotension menaçant le pronostic vital |
| Personnes souffrant d'hypotension sévère ou de tendances aux vertiges | Risque accru d'évanouissement |
| Patients souffrant de crises d'angine de poitrine aiguës | Pas de soulagement immédiat ; utiliser plutôt la nitroglycérine sublinguale. |
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