Les patchs de fentanyl sont des opioïdes puissants utilisés pour le traitement de la douleur, mais ils présentent des risques importants pour les enfants s'ils ne sont pas manipulés avec précaution.Les principales précautions à prendre sont un stockage sécurisé, une élimination appropriée et l'absence de termes susceptibles d'encourager l'imitation.Même les patchs usagés contiennent suffisamment de médicaments pour être nocifs s'ils sont ingérés ou appliqués par des enfants.Les soignants doivent également être formés à reconnaître les symptômes d'un surdosage et à administrer de la naloxone si nécessaire.Des précautions similaires s'appliquent aux animaux domestiques, l'ingestion accidentelle pouvant être fatale.Pour les enfants de moins de 2 ans, la sécurité n'a pas été établie et l'utilisation est limitée aux enfants tolérants aux opioïdes âgés de 2 ans et plus.
Explication des points clés :
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Stockage et manipulation sécurisés
- Conserver les patchs dans une armoire fermée à clé ou en hauteur, hors de portée des enfants.
- Éviter de laisser les enfants observer l'application du patch afin d'éviter la curiosité ou l'imitation.
- Ne jamais qualifier le patch d'"autocollant", de "tatouage" ou de "pansement", ce qui pourrait le rendre inoffensif ou attrayant.
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Élimination correcte des patchs usagés
- Les patchs usagés contiennent encore du fentanyl actif et doivent être pliés côté collant ensemble et jetés dans les toilettes ou dans un conteneur sécurisé.
- Les poubelles doivent être inaccessibles aux enfants et aux animaux domestiques afin d'éviter toute exposition accidentelle.
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Reconnaître et réagir en cas d'overdose
- Les soignants doivent connaître les signes d'une overdose (par exemple, respiration lente, somnolence extrême, absence de réaction).
- Gardez de la naloxone (Narcan) à portée de main et sachez comment l'administrer.Une aide médicale d'urgence doit toujours être recherchée immédiatement.
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Considérations particulières pour les animaux de compagnie
- Des risques similaires s'appliquent aux animaux de compagnie, en particulier patch de fentanyl pour chien qui peut être mortelle.
- Utilisez un collier élisabéthain (cône) si nécessaire pour empêcher les animaux de lécher ou de mâcher les patchs.
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Sécurité en fonction de l'âge
- Les patchs de fentanyl ne sont approuvés que pour les enfants tolérants aux opioïdes âgés de plus de 2 ans ; l'innocuité pour les enfants plus jeunes n'est pas confirmée.
- Une vigilance accrue est requise dans les foyers où vivent des enfants en bas âge ou des nourrissons, en raison de leur tendance à explorer les objets par voie orale.
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Formation des soignants
- Toute personne régulièrement en contact avec le patient (famille, baby-sitters) doit comprendre les risques liés aux patchs et les protocoles d'urgence.
- Les pharmaciens ou les médecins peuvent montrer comment utiliser les patchs, les éliminer et administrer la naloxone.
En suivant ces étapes, les soignants peuvent minimiser les risques tout en assurant une prise en charge efficace de la douleur du patient.
Tableau récapitulatif :
| Précaution | Actions clés |
|---|---|
| Sécuriser le stockage | Stocker dans des armoires fermées à clé ou hautes ; éviter les termes tels que "autocollant" pour éviter les imitations. |
| Élimination correcte | Plier les patchs usagés côté collant ensemble ; les jeter dans les toilettes ou les placer dans un conteneur sécurisé. |
| Réaction en cas de surdose | Reconnaître les symptômes (respiration lente) ; administrer de la naloxone et appeler le 911. |
| Sécurité des animaux domestiques | Tenir les pièces détachées à l'écart des animaux domestiques ; utiliser des cônes si nécessaire. |
| Restrictions liées à l'âge | Uniquement pour les enfants tolérants aux opioïdes âgés de plus de 2 ans ; éviter l'utilisation à proximité des nourrissons et des tout-petits. |
| Formation des soignants | Former la famille et les gardiens d'enfants aux risques et aux protocoles d'urgence. |
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