Les patchs transdermiques de nitroglycérine sont principalement utilisés pour prévenir les crises d'angine de poitrine chez les patients souffrant d'une maladie coronarienne en délivrant des doses contrôlées de médicament à travers la peau.Ils agissent en dilatant les vaisseaux sanguins pour améliorer le flux sanguin vers le cœur, mais ne sont pas efficaces pour traiter les épisodes d'angine de poitrine.L'utilisation correcte consiste à appliquer les patchs sur des zones de peau glabre et propre (en évitant les extrémités) et à alterner les sites d'application pour éviter l'irritation de la peau.Les patients doivent suivre attentivement les instructions de dosage et être conscients des effets secondaires potentiels tels que les vertiges ou l'hypotension artérielle, en particulier lorsqu'ils se lèvent rapidement.
Explication des points clés :
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Usage médical primaire
- Le timbre transdermique de nitroglycérine patch transdermique de nitroglycérine est prescrit pour le traitement prophylactique de l'angine chronique chez les patients atteints d'une maladie coronarienne.
- Il prévient les épisodes de douleur thoracique en soutenant la dilatation des vaisseaux sanguins, réduisant ainsi la charge de travail cardiaque.
- Pas pour les crises aiguës :La nitroglycérine sublinguale est préférable en cas d'angine active.
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Mécanisme d'action
- La nitroglycérine se transforme en oxyde nitrique, ce qui détend les muscles lisses vasculaires.
- Cela réduit le retour veineux (précharge) et la résistance artérielle (postcharge), diminuant ainsi la demande en oxygène du myocarde.
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Posologie et administration
- Dose initiale typique : 0,2-0,4 mg/hr appliqué une fois par jour.
- Appliquer sur peau glabre et propre (par exemple, la poitrine, la partie supérieure du bras) et tournés pour éviter toute irritation.
- Les patchs doivent être retirés au bout de 12 à 14 heures pour éviter toute tolérance.
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Précautions importantes
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Interactions médicamenteuses:
- Contre-indication absolue avec les inhibiteurs de la PDE-5 (par exemple, le sildénafil) en raison d'un risque d'hypotension sévère.
- Hypotension positionnelle:Les patients doivent se lever lentement pour éviter les vertiges.
- L'alcool:Peut exacerber les effets hypotenseurs.
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Interactions médicamenteuses:
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Populations particulières
- Les personnes âgées:Plus grande susceptibilité à l'hypotension ; nécessité d'une surveillance plus étroite.
- Travailleurs industriels:Tolérance potentielle aux nitrates en cas d'exposition professionnelle.
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Sécurité et stockage
- Conserver à température ambiante, hors de portée des enfants.
- Jeter les patchs usagés en pliant les côtés adhésifs pour éviter toute exposition accidentelle.
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Conseils aux patients
- Éviter l'arrêt brutal du traitement pour prévenir l'angine de rebond.
- Signaler les maux de tête (fréquents au début) ou les syncopes aux professionnels de la santé.
Ces patchs illustrent la manière dont la technologie transdermique permet une administration régulière des médicaments, en équilibrant l'efficacité et la commodité pour les maladies chroniques.Leur rôle souligne l'importance de l'adhésion aux régimes prescrits dans les soins cardiovasculaires.
Tableau récapitulatif :
| Aspect clé | Détails |
|---|---|
| Utilisation primaire | Traitement prophylactique de l'angine de poitrine chronique en cas de maladie coronarienne |
| Mécanisme | Se transforme en oxyde nitrique, dilate les vaisseaux sanguins, réduit la charge de travail cardiaque. |
| Dosage | 0,2-0,4 mg/h, appliqués une fois par jour sur une peau propre et glabre. |
| Précautions | Éviter les inhibiteurs de la PDE-5, monter lentement pour éviter les vertiges, alterner les sites d'application. |
| Populations particulières | Les personnes âgées et les travailleurs de l'industrie doivent faire l'objet d'une surveillance accrue |
| Stockage et sécurité | Conserver à température ambiante, éliminer les patchs usagés avec précaution. |
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