La prescription Capsaïcine Patch (contenant 8 % de capsaïcine) est principalement approuvé pour traiter deux douleurs neuropathiques spécifiques : la névralgie post-zostérienne (NPZ) et la neuropathie diabétique périphérique (NDP).La NPH est une douleur nerveuse persistante consécutive à un zona, tandis que la NDP est une lésion nerveuse causée par le diabète.Le patch agit en désensibilisant les terminaisons nerveuses pour réduire les signaux de douleur.Bien que certaines sources mentionnent une utilisation non indiquée sur l'étiquette pour les douleurs musculo-squelettiques, les indications approuvées par la FDA sont strictement pour ces conditions neuropathiques.
Explication des points clés :
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Affections primaires approuvées
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Névralgie post-zostérienne (NPZ) :
- Causée par une lésion nerveuse après une poussée de zona (herpès zoster).
- Les symptômes comprennent une douleur de type brûlure, coup de poignard ou courbature qui dure des mois/années.
- Le patch a été initialement approuvé pour la NPZ en raison de sa capacité à cibler la douleur nerveuse localisée.
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Neuropathie périphérique diabétique (NDP) :
- Lésion nerveuse due au diabète, affectant souvent les mains et les pieds.
- Symptômes : engourdissement, picotement ou douleur aiguë.
- Approuvé en 2020 après que des études aient montré son efficacité dans la réduction de la douleur liée à la démence.
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Névralgie post-zostérienne (NPZ) :
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Mécanisme d'action
- La formulation à 8 % de capsaïcine engourdit temporairement les terminaisons nerveuses en épuisant la substance P, un neurotransmetteur impliqué dans la signalisation de la douleur.
- Appliqué en un seul traitement de 30 à 60 minutes, ses effets durent des semaines.
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Considérations relatives à l'utilisation non indiquée sur l'étiquette
- Certaines sources suggèrent un potentiel pour les douleurs musculo-squelettiques (par exemple, l'arthrite), mais cela n'a pas été approuvé par la FDA.
- Consultez toujours un médecin pour les applications non neuropathiques liées à la douleur.
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Pertinence clinique pour les acheteurs
- Les hôpitaux/cliniques qui stockent le patch doivent donner la priorité aux patients souffrant de NPH et de NDP.
- Vérifier la couverture d'assurance, car les approbations sont spécifiques à chaque condition.
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Sécurité et application
- Doit être administré par un professionnel en raison de l'intense sensation de brûlure initiale.
- Ne pas utiliser sur une peau abîmée ou à proximité des muqueuses.
Pour le traitement de la douleur neuropathique, le patch à la capsaïcine reste une option ciblée et non opioïde, ce qui souligne son rôle dans le traitement de la douleur chronique.
Tableau récapitulatif :
| Condition | Symptômes clés | Statut d'approbation |
|---|---|---|
| Névralgie post-zostérienne (NPZ) | Douleur brûlante et lancinante après un zona | Approuvé par la FDA |
| Neuropathie diabétique périphérique (NDP) | Engourdissement, picotements dans les extrémités | Approuvé par la FDA (2020) |
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