Le patch de scopolamine est un médicament transdermique approuvé par la FDA, principalement utilisé pour prévenir le mal des transports chez les adultes et les enfants de plus de 12 ans, pour gérer les nausées/vomissements postopératoires dus à l'anesthésie et pour traiter les troubles vestibulaires affectant l'équilibre.Contrairement à un patch anti-inflammatoire Il agit en bloquant les récepteurs de l'acétylcholine dans le système nerveux.Une application correcte derrière l'oreille garantit une libération contrôlée du médicament pendant 72 heures.
Explication des points clés :
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Indications approuvées par la FDA
- Prévention du mal des transports:Cliniquement prouvé pour les nausées liées aux voyages chez les patients ≥12 ans.Le patch est appliqué 4 heures avant l'exposition (par exemple, avant un vol ou une croisière).
- Nausées/vomissements postopératoires (NVPO):Utilisé en périopératoire pour les symptômes induits par l'anesthésie, en particulier dans les chirurgies à haut risque comme la laparoscopie.
- Troubles vestibulaires:Traite les vertiges et les déséquilibres dus à des affections de l'oreille interne (par exemple, la maladie de Ménière) en modulant les signaux neuronaux vers le tronc cérébral.
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Mécanisme d'action
La scopolamine (alcaloïde de la belladone) inhibe de manière compétitive les récepteurs muscariniques :- Réduit l'apport vestibulaire au centre du vomissement
- Diminue les spasmes gastro-intestinaux
- Contrairement aux patchs stéroïdiens patch anti-inflammatoire il cible les voies cholinergiques plutôt que l'inflammation.
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Protocole d'application
Le processus en 4 étapes garantit l'efficacité et la sécurité :- Préparation de la peau:Nettoyer et sécher la zone glabre derrière l'oreille pour optimiser l'adhérence.
- Manipulation du patch:Éviter de toucher l'adhésif chargé de médicament afin d'éviter une exposition oculaire accidentelle.
- Placement:Un seul patch dure 3 jours ; tourner les côtés en cas d'utilisation répétée pour minimiser l'irritation de la peau.
- Hygiène:Le lavage des mains permet d'éviter un transfert secondaire (par exemple, vers des lentilles de contact entraînant une vision floue).
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Considérations particulières
- Pédiatrie:Non approuvé pour les enfants de moins de 12 ans en raison d'une sensibilité accrue aux effets anticholinergiques.
- Contre-indications:Le glaucome, l'occlusion intestinale ou la myasthénie grave nécessitent des thérapies alternatives.
- Effets secondaires:La sécheresse de la bouche (incidence de 80 %) et la somnolence sont fréquentes ; une désorientation peut survenir chez les patients âgés.
Pour les acheteurs, la compréhension de ces utilisations approuvées par la FDA garantit un approvisionnement approprié pour les unités chirurgicales, les cliniques de voyage et les services de neurologie.La conception du patch à libération prolongée offre des avantages logistiques par rapport aux antiémétiques oraux nécessitant des dosages fréquents.
Tableau récapitulatif :
Utilisation approuvée par la FDA | Détails clés |
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Mal des transports | Prévient les nausées chez les patients ≥12 ans ; appliquer 4 heures avant le voyage. |
Nausées postopératoires | Prise en charge des vomissements induits par l'anesthésie, en particulier dans les cas d'interventions chirurgicales à haut risque. |
Troubles vestibulaires | Traite les vertiges et le déséquilibre (par exemple, la maladie de Ménière) par la modulation des signaux neuronaux. |
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