Les patchs transdermiques de nitroglycérine constituent un traitement essentiel de l'angine de poitrine, nécessitant une administration précise pour garantir l'efficacité et la sécurité.Le patch doit être appliqué une fois par jour sur une peau propre, sèche et glabre sur le haut du corps ou les bras, en évitant les zones situées sous les genoux ou les coudes.Il doit être porté pendant 12 à 14 heures, suivies d'une période de 10 à 12 heures sans nitrate pour éviter toute tolérance.Un seul patch doit être utilisé à la fois et le site d'application doit être changé tous les jours.Les principales précautions à prendre sont d'éviter l'alcool, les changements brusques de posture et l'utilisation simultanée de médicaments contre les troubles de l'érection en raison du risque d'hypotension sévère.Les patients âgés et ceux qui présentent des pathologies spécifiques telles que l'hyperthyroïdie ou l'hypotension artérielle doivent faire preuve d'une prudence accrue.Il convient de toujours suivre les conseils d'un médecin en ce qui concerne l'adaptation de la posologie ou l'arrêt du traitement.
Explication des points clés :
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Processus de candidature
- Sélection du site:Appliquer le patch transdermique de nitroglycérine sur la peau propre, sèche et glabre de la partie supérieure du corps (par exemple, la poitrine, les bras) ou du torse.Éviter les zones situées sous les genoux/les coudes, les plis cutanés ou la peau irritée.
- Rotation:Changer le site d'application tous les jours pour réduire l'irritation de la peau et assurer une absorption régulière.
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Dosage et timing
- Fréquence:Utiliser un patch par jour, généralement pendant 12 à 14 heures (par exemple, appliquer le matin et retirer le patch au coucher).
- Intervalle sans nitrate:Une pause de 10 à 12 heures (généralement la nuit) est obligatoire pour éviter le développement d'une tolérance.
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Précautions
- Risque d'hypotension:Le patch peut provoquer une hypotension sévère, en particulier chez les personnes âgées ou les patients en manque de volume.Évitez les changements brusques de position pour prévenir les vertiges.
- Contre-indications:Ne pas combiner avec des médicaments contre la dysfonction érectile (par exemple, le sildénafil) ou avec de l'alcool, car ces deux substances peuvent exacerber l'hypotension.
- Populations particulières:Utiliser avec prudence chez les patients souffrant d'hyperthyroïdie, d'augmentation de la pression intracrânienne ou de cardiomyopathie hypertrophique.
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Mesures de sécurité
- Hygiène des mains:Se laver soigneusement les mains après avoir manipulé le patch afin d'éviter tout transfert accidentel à d'autres personnes (par exemple, enfants/animaux domestiques).
- Élimination:Pliez les patchs usagés avec la face adhésive vers l'intérieur et jetez-les en toute sécurité pour éviter tout risque d'ingestion.
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Éducation du patient
- Utilisation en cas d'urgence:Préciser que le patch est destiné à la prophylaxie et non aux crises d'angine de poitrine aiguës (la nitroglycérine sublinguale est préférable pour les symptômes soudains).
- Conformité:Insister sur le respect de la posologie prescrite et sur l'importance de la période sans nitrate pour maintenir l'efficacité.
En suivant ces directives, les patients peuvent optimiser les résultats thérapeutiques tout en minimisant les risques.Consultez toujours un professionnel de la santé pour des ajustements personnalisés.
Tableau récapitulatif :
| Aspect clé | Détails |
|---|---|
| Lieu d'application | Peau propre, sèche et glabre sur le haut du corps/les bras ; alterner chaque jour. |
| Dosage et calendrier | 1 patch par jour (12-14 heures), suivi d'un intervalle de 10-12 heures sans nitrate |
| Précautions | Éviter l'alcool, les changements brusques de posture et les médicaments contre la dysfonction érectile. |
| Populations particulières | Utiliser avec prudence chez les personnes âgées, les patients souffrant d'hyperthyroïdie ou d'hypotension. |
| Mesures de sécurité | Se laver les mains après manipulation ; jeter les patchs pliés vers l'intérieur. |
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