Les patchs de nitroglycérine, également connus sous le nom de patch transdermique nitro sont un traitement préventif de l'angine de poitrine qui agit en relaxant les vaisseaux sanguins pour améliorer le flux sanguin du cœur. Ils sont appliqués quotidiennement sur la peau propre de la partie supérieure du corps, portés pendant 12 à 14 heures, puis retirés pour éviter toute tolérance. Une bonne rotation des sites d'application est cruciale pour éviter l'irritation de la peau.
Explication des points clés :
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Objectif et mécanisme
- Conçu pour prévenir les crises d'angine de poitrine en libérant progressivement de la nitroglycérine à travers la peau.
- Détend les vaisseaux sanguins coronaires, augmentant ainsi l'apport d'oxygène au muscle cardiaque.
- Ne convient pas pour les douleurs thoraciques aiguës (la nitroglycérine sublinguale est utilisée à la place).
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Protocole d'application
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Sélection du site: Peau propre, sèche et glabre sur le haut du corps/les bras, en évitant les zones situées sous les coudes/les genoux :
- Les zones situées sous les coudes/genoux (mauvaise absorption).
- Les plis cutanés, les cicatrices ou la peau irritée.
- Rotation: Les changements de site quotidiens minimisent les réactions cutanées.
- Durée du traitement: 12-14 heures de port suivi d'un intervalle de 10-12 heures sans patch pour éviter la tolérance au médicament.
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Sélection du site: Peau propre, sèche et glabre sur le haut du corps/les bras, en évitant les zones situées sous les coudes/les genoux :
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Considérations sur le dosage
- Les patchs sont disponibles en différentes concentrations (par exemple, 0,1-0,6 mg/heure).
- Le dosage initial est souvent faible et ajusté sous contrôle médical.
- Ne jamais couper les patchs - cela altère l'administration de la dose.
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Sécurité et limites
- Contre-indiqué en cas d'angor instable ou d'insuffisance cardiaque (pas de bénéfice prouvé).
- Les effets secondaires peuvent inclure des maux de tête ou des vertiges (dus à la vasodilatation).
- Éviter l'exposition à la chaleur (p. ex. coussins chauffants) sur le timbre - accélère la libération du médicament.
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Conseils pour l'observance du traitement par le patient
- Régler des alarmes pour les heures de retrait et d'application des patchs.
- Suivre les sites de rotation à l'aide d'un diagramme ou d'une application.
- Conserver les patchs non utilisés à température ambiante, à l'abri de l'humidité.
Pour des résultats optimaux, les patients doivent combiner l'utilisation des patchs avec des changements de mode de vie (par exemple, arrêt du tabac, gestion du stress). Consultez toujours un professionnel de santé avant d'ajuster le régime.
Tableau récapitulatif :
| Aspect clé | Détails |
|---|---|
| Objectif | Prévient l'angine de poitrine en libérant progressivement de la nitroglycérine pour détendre les vaisseaux sanguins. |
| Sites d'application | Partie supérieure du corps et bras (propres, secs, sans poils) ; alterner tous les jours pour éviter l'irritation. |
| Durée d'utilisation | 12-14 heures, suivies d'un intervalle de 10-12 heures sans patch pour éviter toute tolérance. |
| Dosage | Variable (0,1-0,6 mg/heure) ; ne jamais couper les patchs. Commencer par un dosage faible, puis l'ajuster avec un médecin. |
| Conseils de sécurité | Évitez l'exposition à la chaleur, suivez les sites de rotation et conservez les patchs correctement. |
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