Le granisétron transdermique est un médicament utilisé principalement pour prévenir les nausées et les vomissements causés par la chimiothérapie.Il agit en bloquant les récepteurs de la sérotonine dans l'intestin et le cerveau, qui sont impliqués dans le déclenchement des nausées et des vomissements.La forme transdermique du patch permet une administration continue du médicament à travers la peau, ce qui est pratique et permet une absorption régulière pendant plusieurs jours.Il est donc particulièrement utile pour les patients soumis à des régimes de chimiothérapie de plusieurs jours qui peuvent avoir des difficultés à prendre des médicaments par voie orale.
Explication des points clés :
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Classe de médicaments :Antagoniste des récepteurs 5HT3
- Le granisétron transdermique appartient à la classe des médicaments appelés antagonistes des récepteurs 5HT3 (sérotonine-3).Ces médicaments bloquent spécifiquement les récepteurs de la sérotonine dans l'intestin et la zone de déclenchement des chimiorécepteurs dans le cerveau, prévenant ainsi les nausées et les vomissements induits par la chimiothérapie ou la chirurgie.
- Les autres médicaments de cette classe comprennent l'ondansétron et le palonosétron, mais le granisétron est unique car il est disponible sous forme de patch transdermique ( Timbre transdermique de granisétron ).
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Mécanisme d'action
- La chimiothérapie et la radiothérapie provoquent souvent la libération de sérotonine par les cellules entérochromaffines de l'intestin.Cette sérotonine active les récepteurs 5HT3, envoyant des signaux au cerveau qui déclenchent des vomissements.
- En bloquant ces récepteurs, le granisétron interrompt cette voie, réduisant ou prévenant les nausées et les vomissements.
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Système d'administration transdermique
- Le patch transdermique délivre le granisétron en continu à travers la peau dans la circulation sanguine, maintenant des niveaux stables de médicament jusqu'à 7 jours.
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Cette méthode est bénéfique pour les patients qui
- ont des difficultés à avaler les pilules en raison de nausées ou de lésions buccales.
- ont besoin de doses de médicaments constantes sur plusieurs jours (par exemple, pendant les cycles de chimiothérapie de plusieurs jours)
- Préférer une option non invasive et nécessitant peu d'entretien par rapport à une administration par voie intraveineuse ou orale.
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Utilisation clinique
- Approuvé pour la prévention des nausées et vomissements induits par la chimiothérapie (CINV), en particulier dans les régimes de plusieurs jours.
- Il n'est généralement pas utilisé pour les nausées ou vomissements postopératoires, sauf si les autres antiémétiques sont inefficaces.
- Le patch est appliqué 24 à 48 heures avant la chimiothérapie et reste efficace pendant toute la durée du traitement.
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Avantages par rapport aux autres formes
- Évite le métabolisme de premier passage (contrairement aux médicaments administrés par voie orale), ce qui permet d'obtenir des concentrations de médicament plus constantes.
- Réduit la fréquence des doses - un patch dure beaucoup plus longtemps que plusieurs doses orales.
- Améliore l'observance chez les patients souffrant de nausées sévères qui ont du mal à prendre des médicaments par voie orale.
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Considérations pour les acheteurs
- Stockage et manipulation : Les patchs doivent être conservés à température ambiante et appliqués sur une peau propre, sèche et intacte.
- Rapport coût-efficacité : Bien qu'elle soit plus chère par unité que le granisétron oral, la forme transdermique peut réduire les visites à l'hôpital ou les médicaments de secours.
- Adaptation au patient : Idéal pour les patients souffrant de nausées anticipées ou ceux qui suivent un régime de chimiothérapie prolongé.
En comprenant ces aspects, les acheteurs de soins de santé peuvent mieux évaluer quand et pour qui les patchs transdermiques de granisétron sont le choix le plus approprié, en équilibrant l'efficacité, la commodité et le coût.
Tableau récapitulatif :
| Aspect | Détails |
|---|---|
| Classe de médicaments | Antagoniste des récepteurs 5HT3 (sérotonine-3) |
| Utilisation principale | Prévention des nausées/vomissements induits par la chimiothérapie (CINV) |
| Méthode d'administration | Timbre transdermique (libération continue jusqu'à 7 jours) |
| Principaux avantages | Pas de métabolisme de premier passage, réduction de la fréquence d'administration, meilleure observance du patient |
| Idéal pour | Régimes de chimiothérapie de plusieurs jours, patients ayant des difficultés à avaler |
| Stockage | Température ambiante ; appliquer sur une peau propre et sèche |
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