Les patchs analgésiques sont des systèmes thérapeutiques transdermiques conçus pour délivrer des médicaments analgésiques directement à travers la peau.Ils peuvent être classés en fonction de leurs principes actifs, qui déterminent leur mécanisme d'action, leur puissance et leur adéquation aux différents types de douleur.Ils vont des contre-irritants légers aux opioïdes puissants, avec des formulations adaptées à la gestion de la douleur aiguë, chronique ou spécifique à une condition.
Explication des points clés :
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Patchs à base de contre-irritants
- Ingrédients:Salicylate de méthyle, menthol, camphre, huile de gaulthérie, huile d'eucalyptus, huile de menthe poivrée.
- Mécanisme:Ils créent une sensation de refroidissement ou de réchauffement pour atténuer la douleur en stimulant les terminaisons nerveuses (par ex, patch analgésique avec du menthol 0,2 %-16 %).
- Cas d'utilisation:Douleurs musculaires légères, foulures ou arthrite.
- Exemples de produits:Patchs en vente libre comme Icy Hot ou Salonpas.
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Patchs d'anesthésie locale
- Ingrédients:Lidocaïne (jusqu'à 4 %), parfois associée à la prilocaïne.
- Mécanisme:Bloquer les canaux sodiques pour endormir la douleur localisée.
- Cas d'utilisation:Névralgie post-herpétique, brûlures mineures ou douleurs post-chirurgicales.
- Exemples de produits:Lidoderm patchs.
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Patchs imprégnés d'AINS
- Ingrédients:Diclofénac (1,3 %-3 %), salicylate de glycol (4,66 %).
- Mécanisme:Réduire l'inflammation en inhibant les enzymes cyclo-oxygénases.
- Cas d'utilisation:Arthrose, tendinite.
- Exemples de produits:Flector Patch (diclofénac épolamine).
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Patchs à la capsaïcine
- Ingrédients:Capsaïcine (0,002 %-3,75 %), dérivée des piments.
- Mécanisme:Appauvrit la substance P pour désensibiliser les récepteurs de la douleur au fil du temps.
- Cas d'utilisation:Douleur neuropathique (par exemple, neuropathie diabétique).
- Exemples de produits:Qutenza (dose élevée, appliquée par le clinicien).
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Patchs opioïdes
- Ingrédients:Buprénorphine, fentanyl.
- Mécanisme:Se lier aux récepteurs opioïdes dans le SNC pour soulager la douleur systémique.
- Cas d'utilisation:Douleur chronique sévère (cancer, maladies en phase terminale).
- Attention:Risque élevé de dépendance ; nécessite une ordonnance.
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Patches spécialisés
- Nitroglycérine:Pour l'angine de poitrine (effet vasodilatateur).
- Oxyde de zinc/soufre:Irritations mineures de la peau (18,77 % d'oxyde de zinc).
- Allantoïne/Tocophérol:Réparation de la peau (2% d'allantoïne).
Considérations pour les acheteurs:
- Puissance et sécurité:Les patchs en vente libre (contre-irritants, lidocaïne) conviennent aux douleurs légères, tandis que les opioïdes nécessitent une surveillance stricte.
- Sensibilité de la peau:La capsaïcine peut provoquer des brûlures ; tester d'abord la tolérance.
- Besoins spécifiques à l'état de santé:AINS pour l'inflammation, opioïdes pour les douleurs rebelles.
Ces patchs illustrent la manière dont l'administration ciblée de médicaments peut simplifier la gestion de la douleur, en offrant des options allant du soulagement temporaire aux soins à long terme.
Tableau récapitulatif :
Type | Ingrédients clés | Mécanisme | Meilleur pour |
---|---|---|---|
Contre-irritant | Menthol, salicylate de méthyle | Stimule les terminaisons nerveuses | Douleurs musculaires, arthrite |
Anesthésique local | Lidocaïne (≤4%) | Bloque les canaux sodiques | Névralgie, brûlures mineures |
AINS en perfusion | Diclofénac, salicylate de glycol | Réduit l'inflammation | Arthrose, tendinite |
Capsaïcine | Capsaïcine (0,002%-3,75%) | Diminue la substance P | Douleur neuropathique |
Opioïdes | Buprénorphine, fentanyl | Se lie aux récepteurs opioïdes du SNC | Douleur chronique sévère |
Spécialité | Nitroglycérine, oxyde de zinc | Vasodilatation ou réparation de la peau | Angine, irritations cutanées |
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