Le système transdermique de méthylphénidate (MTS) délivre le médicament par l'intermédiaire d'un patch à matrice adhésive appliqué sur la peau, généralement sur la hanche.Une fois appliqué, le patch libère le méthylphénidate de manière régulière pendant 9 heures, avec un temps de latence initial d'environ 2 heures qui se réduit avec une utilisation répétée.Le médicament est absorbé par la peau et passe dans la circulation sanguine, atteignant une concentration plasmatique maximale au bout de 8 à 10 heures et produisant des effets thérapeutiques pendant 10 à 12 heures.Le méthylphénidate agit en augmentant les niveaux de dopamine et de norépinéphrine dans le cerveau, ce qui améliore l'attention et réduit l'impulsivité.Le patch fait partie d'un plan de traitement complet comprenant des thérapies comportementales.
Les points clés expliqués :
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Composition et application des patchs
- Le MTS utilise une matrice médicamenteuse adhésive où le méthylphénidate est intégré dans une couche collante qui adhère à la peau.
- Appliqué sur une zone propre et sèche de la hanche une fois par jour, le patch assure une administration régulière du médicament.
- Une manipulation correcte est cruciale : les utilisateurs doivent se laver les mains après l'application et alterner les sites pour éviter l'irritation de la peau.
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Absorption et pharmacocinétique
- Temps de latence:L'absorption initiale prend environ 2 heures, mais elle diminue avec une utilisation régulière, la peau devenant plus perméable.
- Libération régulière:Le patch maintient des niveaux stables de médicament, la concentration plasmatique maximale étant atteinte entre 8 et 10 heures.
- Durée de vie:Les effets durent de 10 à 12 heures, ce qui permet de contrôler les symptômes tout au long de la journée (par exemple, à l'école ou au travail).
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Mécanisme d'action
- Le méthylphénidate augmente dopamine et la norépinéphrine dans le cerveau, ce qui favorise la concentration et réduit l'hyperactivité.
- Contrairement aux stimulants administrés par voie orale, la voie transdermique évite le métabolisme gastro-intestinal, ce qui permet d'obtenir des effets plus prévisibles.
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Considérations pratiques
- Flexibilité du dosage:La durée de port de 9 heures permet une personnalisation (par exemple, application le matin pour une couverture de jour).
- Sécurité:Les patchs doivent être pliés et jetés de manière appropriée afin d'éviter toute exposition accidentelle.
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Intégration dans les plans de traitement
- La SCM fait partie d'une approche multimodale La MTS est une approche multimodale qui associe des médicaments à un soutien comportemental, éducatif et psychologique.
En délivrant le médicament à travers la peau, le MTS offre une alternative non invasive et à longue durée d'action aux stimulants oraux, s'adaptant au mode de vie des patients tout en minimisant les pics et les creux dans les niveaux de médicaments.
Tableau récapitulatif :
| Aspect clé | Détails |
|---|---|
| Conception du patch | Médicament dans une matrice adhésive pour une libération régulière du médicament pendant 9 heures. |
| Application | Appliqué sur la hanche ; nécessite une rotation pour éviter l'irritation de la peau. |
| Absorption | Temps de latence initial de 2 heures (raccourci avec l'utilisation) ; concentration maximale après 8-10 heures. |
| Durée | Permet de contrôler les symptômes pendant 10 à 12 heures. |
| Mécanisme | Augmente les niveaux de dopamine/norépinéphrine, améliorant la concentration et réduisant l'impulsivité. |
| Avantages | Évite le métabolisme gastro-intestinal ; offre une flexibilité de dosage et des effets prévisibles. |
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