Si un patch de clonidine se décolle ou si une dose est oubliée, l'approche générale consiste à le remplacer dès que possible sans doubler les patchs pour compenser.L'action immédiate consiste à réappliquer le même patch (si possible) ou à en appliquer un nouveau sur une zone cutanée différente.En cas d'oubli d'une dose, le nouveau patch doit être appliqué rapidement et le prochain changement programmé doit être effectué comme d'habitude.Il est recommandé de consulter un professionnel de la santé en cas d'oubli prolongé de doses ou de problèmes répétés d'adhérence au patch.
Explication des points clés :
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Réapplication ou remplacement immédiat
- Si le dispositif transdermique se détache mais reste intact, essayez de le réappliquer immédiatement.S'il ne peut pas être réutilisé, appliquez un nouveau patch sur une autre zone de la peau, propre et sèche.
- Évitez d'utiliser des adhésifs ou des bandages pour fixer le patch, car cela pourrait modifier l'administration du médicament.
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Protocole en cas d'oubli d'une dose
- En cas d'oubli d'un changement de patch programmé, appliquer un nouveau patch dès que l'on s'en souvient.
- Ne pas appliquer de patchs supplémentaires pour "rattraper" les doses oubliées, car cela augmente le risque de surdosage (par exemple, baisse excessive de la pression artérielle).
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Ajustements du calendrier
- Après avoir remplacé un correctif manquant, reprenez le calendrier de modification habituel (hebdomadaire, par exemple).Par exemple, si un correctif devait être appliqué le lundi mais l'a été le mardi, le prochain changement doit avoir lieu le lundi suivant.
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Consultation des prestataires de soins de santé
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Demander conseil si :
- Le patch se décolle à plusieurs reprises (ce qui peut indiquer une mauvaise application ou une mauvaise préparation de la peau).
- Des doses multiples sont oubliées (risque de symptômes de sevrage comme l'hypertension de rebond).
- Des symptômes inhabituels apparaissent (par exemple, des vertiges, de la fatigue ou des fluctuations importantes de la tension artérielle).
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Demander conseil si :
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Soins de la peau et rotation
- Alterner les sites d'application pour éviter l'irritation de la peau.Nettoyez la zone avec de l'eau (pas d'huile ni d'alcool) avant d'appliquer un nouveau patch.
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Surveillance et sécurité
- Surveillez les signes de sous-dosage (par exemple, augmentation de la pression artérielle) ou de surdosage (par exemple, somnolence extrême).
- Tenez un registre des changements de patchs et de tout problème d'adhérence afin d'en discuter avec votre équipe soignante.
En suivant ces étapes, les patients peuvent maintenir une administration régulière de clonidine tout en minimisant les risques.Il faut toujours privilégier l'avis d'un professionnel pour des ajustements personnalisés.
Tableau récapitulatif :
| Action | Conseils |
|---|---|
| Le patch se détache | Réappliquer le timbre s'il est intact ; sinon, appliquer un nouveau timbre sur une autre zone de la peau. |
| Dose oubliée | Appliquer immédiatement un nouveau patch ; ne pas doubler la dose. |
| Programmation | Reprendre l'horaire habituel après le remplacement. |
| Consulter un médecin | Si les patchs tombent de manière répétée ou si plusieurs doses sont oubliées. |
| Soins de la peau | Alterner les sites d'application et nettoyer la peau avec de l'eau avant l'application. |
| Surveillance | Surveillez les symptômes de sous-dosage ou de surdosage. |
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